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静脈内鎮静法の適応患者・非適応患者

適応患者

  1. 歯科治療に対する不安や恐怖心が強い方
  2. 歯科治療中に神経性ショックを起こしたことのある方
  3. 高血圧症などの全身疾患を有し、歯科治療に随伴するストレスを軽減しなければならない方
  4. 手術侵襲が大きい場合
  5. 絞扼反射が強く、口腔内の処置が困難な方
  6. 笑気吸入鎮静法が実施できない場合
    • 過換気症候群の既往を有する方
    • 鼻閉・口呼吸の方
    • 鼻マスクを嫌がる方
    • 体内に閉鎖腔を有する方(気胸、腸閉塞など)
    • 眼科手術で眼内にガス気泡を注入した方(網膜剥離の再付着術後など)

非適応患者

  1. 歯科治療に優先して加療を必要とする重篤な全身疾患を有する方
  2. 使用薬剤に対し過敏症を有する方
  3. 開口障害、小顎症など緊急時の気道確保が困難な方
  4. 妊娠中の方

【使用薬剤による禁忌症】 ミダゾラム(ベンゾジアゼピン系薬剤)の場合

  1. 重症筋無力症:中枢性筋弛緩作用によって症状が悪化することがある
  2. 急性狭隅角緑内障:抗コリン作用によって、眼内圧を上昇させることがある
  3. 妊娠中の方

 

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